จัดระเบียบประกัน‘ไม่ต้องตรวจสุขภาพ’ รับใบเสร็จชั่วคราวคุ้มครองทันที

วันพฤหัสบดีที่ 21 มกราคม พ.ศ. 2559

จัดระเบียบประกัน‘ไม่ต้องตรวจสุขภาพ’ รับใบเสร็จชั่วคราวคุ้มครองทันที


ลูกค้าประกันชีวิตเฮ! คปภ.จัดระเบียบ “ใบเสร็จรับเงินชั่วคราว” ยุติปมขัดแย้งซื้อประกันแบบไม่ต้องตรวจสุขภาพ ต่อไปจ่ายค่าเบี้ยรับใบเสร็จชั่วคราวแล้วมีผลคุ้มครองทันที พร้อมให้บริษัทออกกรมธรรม์ภายใน 30 วันที่ได้รับใบคำขอ-ค่าเบี้ย จับตาค่ายประกันชีวิตแข่งเดือดออกกรมธรรม์เร็วเพื่อชิงลูกค้า วงในชี้ปัจจุบันเคสปกติใช้เวลาแค่ 2-3 วันก็ออกกรมธรรม์แล้ว คาดยังต้องรอกรอบเวลาเริ่มพร้อมกัน เหตุต้องเซ็ตระบบออกใบเสร็จใหม่
ในที่สุดความพยายามที่จะจัดระเบียบ “ใบเสร็จรับเงินชั่วคราว” หลักฐานการซื้อประกันชีวิตในครั้งแรกที่จ่ายค่าเบี้ยประกันของสำนักงานคณะกรรมการกำกับและส่งเสริมการประกอบธุรกิจประกันภัย (คปภ.) ก็สัมฤทธิ์ผล ได้ข้อยุติใช้มาตร ฐานเดียวกัน ในเรื่องของการเริ่มความคุ้มครอง โดย ดร.สุทธิพล ทวีชัยการ เลขาธิการ คปภ. เปิดเผยว่า ปัจจุบันกระบวนการทำประกันชีวิต เมื่อผู้ขอเอาประกันภัยกรอกใบคำขอเอาประกันชีวิต พร้อมชำระเบี้ยประกันภัยแล้ว จะได้รับใบรับเงินชั่วคราว ซึ่งแต่ละบริษัทประกันชีวิตจะใช้ไม่เหมือนกัน มีทั้งระบุเงื่อนไข และไม่ได้ระบุเงื่อนไขการให้ความคุ้มครอง อีกทั้งกรอบระยะเวลาในการพิจารณารับประกันภัยที่ไม่ชัดเจน เป็นผลทำให้ ผู้ขอเอาประกันภัยส่วนใหญ่ไม่ทราบว่าตนเองได้รับความคุ้มครองจากบริษัทประกันชีวิตแล้วหรือไม่ มีผลเมื่อใด ส่งผลให้เกิดข้อโต้แย้ง เรื่องความคุ้มครองในระหว่างการพิจารณารับประกันภัย รวมถึงวันเริ่มต้นให้ความคุ้มครองของกรมธรรม์ประกันชีวิต
ดังนั้น เพื่อเป็นการวางมาตรฐานการให้บริการของบริษัทประกันชีวิต และเพื่อให้ภาคธุรกิจได้มีหลักปฏิบัติ เรื่องการกำหนดเงื่อนไขความคุ้มครองตามใบรับเงินชั่วคราว ในระหว่างการพิจารณารับประกันภัย รวมทั้งหลักการกำหนดวันเริ่มต้นให้ความคุ้มครอง ของกรมธรรม์ประกันชีวิต ที่ประชุมคณะกรรมการกำกับและส่งเสริม การประกอบธุรกิจประกันภัย (บอร์ดคปภ.) ประจำเดือนธ.ค.2558 จึงมีมติเห็นชอบในหลักการกำหนดเงื่อนไขมาตรฐานในใบรับเงินชั่วคราว เพิ่มเติมในประกาศ คปภ. เรื่องกำหนดแบบ ขนาด ตัวอักษร ภาษาที่ใช้และข้อความของเอกสารแสดงการรับเงินของ บริษัทประกันชีวิต พ.ศ.2553 ให้ชัดเจน ซึ่งสามารถสรุปสาระสำคัญได้ ดังนี้ 1.หากเป็นแบบคำขอเอาประกันภัยที่ไม่ต้องตรวจสุขภาพ ความคุ้มครองตามใบรับเงินชั่วคราวจะเริ่มทันที ทั้งนี้ความคุ้มครองจะสิ้นสุดลงเมื่อบริษัทประกันชีวิตพิจารณาแล้วไม่สามารถรับประกันภัยได้ และหรือ/ยื่นข้อเสนอใหม่ ทั้งนี้ หากผู้ขอเอาประกันภัยไม่ยอมรับข้อเสนอใหม่ บริษัทจะคืนเบี้ยประกันภัยเต็มจำนวน
2.หากเป็นแบบคำขอเอาประกันภัยที่ต้องตรวจสุขภาพ ความคุ้มครองตามใบรับเงินชั่วคราว จะยังไม่มีผลจนกว่าบริษัทจะพิจารณาตกลงรับประกันภัย โดยบริษัทประกันชีวิตต้องเร่งจัดให้มีการตรวจสุขภาพ เพื่อให้ทราบผลการพิจารณารับประกันภัยว่ารับหรือไม่รับ กรณีไม่รับต้องแจ้งผู้ขอเอาประกันภัย กรณีที่รับอาจจะรับด้วยข้อเสนอเดิม หรือหากมีข้อเสนอใหม่อาจจะรับด้วยข้อเสนอใหม่
ทั้งนี้ กระบวนการทั้งหมดนี้ บริษัทต้องพิจารณาออกกรมธรรม์ให้แล้วเสร็จภายใน 30 วัน นับถัดจาก วันที่บริษัทได้รับใบคำขอเอาประกัน ชีวิต พร้อมค่าเบี้ยประกันภัยข้างต้นนั้น ซึ่งไม่รวมระยะเวลาที่ผู้ขอเอาประกันภัยให้ข้อมูลสุขภาพ และเซ็นรับข้อเสนอใหม่ ต่อเรื่องนี้แหล่งข่าวจากสมาคมประกันชีวิตไทย ให้ความเห็น “สยามธุรกิจ” ว่า การออกประกาศคปภ.นอก จากจะเป็นการใช้ใบเสร็จเป็นมาตรฐานเดียวกันแล้ว ยังเป็นการย้ำให้ลูกค้าผู้เอาประกันได้เข้าใจ โดยเฉพาะในกรณีที่ซื้อประกันโดยไม่ต้องตรวจสุขภาพ ที่เรียกว่าเคสปกติทันทีที่จ่ายค่าเบี้ยและได้ใบเสร็จรับเงินชั่วคราวถือว่าได้รับความคุ้มครองทันที และจะได้รับกรมธรรม์ภายใน 30 วันนับแต่วันที่บริษัทได้รับใบคำขอเอาประกัน และค่าเบี้ยดังกล่าว
“เรื่องนี้ถือว่าเป็นผลดีต่อผู้บริโภคอย่างมากเพราะในปัจจุบันบริษัท ประกันชีวิตต่างก็แข่งขันกันบริการลูกค้าในเรื่องของการออกกรมธรรม์เร็วอยู่แล้ว โดยเคสปกติที่ไม่ต้อง ตรวจสุขภาพปัจจุบันบริษัทประกันชีวิตสามารถออกกรมธรรม์ให้กับลูกค้าได้ภายใน 2-3 วันอยู่แล้ว ดังนั้น ยิ่งมี ประกาศ คปภ. ในเรื่องนี้ ก็ยิ่งจะส่งผลต่อการแข่งขันด้านบริการ ทำให้ลูกค้าได้รับกรมธรรม์รวดเร็วขึ้นไปอีก แม้กระทั่งเคสที่ต้องตรวจสุขภาพ เพราะบริษัทต่างก็ไม่อยากเสียโอกาสในการหาลูกค้า หรือเสียลูกค้าให้กับคู่แข่ง”
อย่างไรก็ดี ในแง่ของบริษัทประกันชีวิตคงต้องมีเงื่อนเวลาใน การปรับระบบการออกใบเสร็จรับเงินชั่วคราว เพราะแต่ละบริษัทต่างก็เช็ต ระบบไม่เหมือนกัน ต้องมาปรับใหม่ ซึ่งก่อนหน้านี้ได้หารือกันเรื่องนี้อยู่เช่นกัน ดังนั้น คงต้องมีกรอบเวลาที่จะเริ่มใช้ให้ตรงกันด้วย


บริษัท สมาร์ท โกลด์ มีเดีย กรุ๊ป จำกัด SMART GOLD MEDIA GROUP CO.,LTD. ติดต่อสอบถาม โทร : 0893284192 , ID Line : @siamturakij และ ฝ่ายโฆษณา siamturakijadvertising@gmail.com
© 2013 สยามธุรกิจ